Thấu kính nội nhãn Phakic ICL cho cận thị nặng và giác mạc mỏng

Nếu bạn từng đi khám để mổ cận và bị bác sĩ trả lời “giác mạc của bạn quá mỏng, không mổ LASIK được” thì đừng vội thất vọng. Có một phương pháp khác, không cần đụng đến giác mạc, vẫn giúp bạn nhìn rõ mà không cần đeo kính: phẫu thuật đặt thấu kính nội nhãn Phakic ICL.

Thấu kính nội nhãn Phakic ICL cho cận thị nặng và giác mạc mỏng

Thấu kính nội nhãn Phakic ICL là gì?

ICL là viết tắt của Implantable Collamer Lens – tạm dịch là thấu kính Collamer có thể cấy ghép. Đây là một loại thấu kính nội nhãn siêu mỏng, siêu nhỏ, được làm từ Collamer – chất liệu kết hợp giữa collagen và polymer sinh học, có độ tương thích cao với cơ thể người.

Khác với LASIK hay SMILE – những phương pháp dùng tia laser để bào mỏng giác mạc nhằm thay đổi độ khúc xạ – Phakic ICL hoàn toàn không tác động đến giác mạc. Bác sĩ sẽ đưa thấu kính này qua một đường mổ rất nhỏ (chỉ khoảng 2-3mm) vào bên trong mắt, đặt cố định ở vị trí phía sau mống mắt và phía trước thủy tinh thể tự nhiên của bạn. Bản chất của phương pháp này là bổ trợ cho thấu kính tự nhiên, tạo thành một hệ thống quang học kép giúp điều chỉnh tật khúc xạ, hoạt động giống như một chiếc “kính cận” đặt ngay bên trong mắt.

Chữ “Phakic” trong tên gọi có nghĩa là mắt vẫn còn thủy tinh thể tự nhiên (khác với phẫu thuật thay thủy tinh thể phải lấy bỏ thủy tinh thể cũ).

Lịch sử ra đời

Phakic ICL không phải là công nghệ quá mới. Phương pháp này đã được công nhận ở châu Âu từ năm 1997 và được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) công nhận vào năm 2005. Thế hệ thấu kính đầu tiên được cài ở phía ngoài mống mắt, tuy cải thiện được thị lực nhưng lại gây hiện tượng lóa mắt vào ban đêm và có thể nhìn thấy được từ bên ngoài.

Vì vậy, thế hệ thứ hai – thấu kính nằm sâu phía trong, ẩn sau mống mắt – đã nhanh chóng thay thế và trở thành chuẩn mực hiện nay, với các dòng phổ biến như Visian ICL hay EVO+ Visian ICL có thiết kế thêm các lỗ nhỏ giúp lưu thông thủy dịch trong mắt, hạn chế nguy cơ tăng nhãn áp.

Hiện tại, công nghệ này đã được FDA chứng nhận an toàn và hiệu quả, phổ biến tại hơn 70 quốc gia với hàng triệu ca phẫu thuật đã được thực hiện thành công trên thế giới.

Ai phù hợp với Phakic ICL?

Không phải ai muốn cũng có thể đặt thấu kính ICL ngay. Phương pháp này thường được chỉ định cho những trường hợp không đủ điều kiện làm LASIK hoặc SMILE, cụ thể là:

• Người trong khoảng từ 18 đến 40-45 tuổi
• Độ khúc xạ (cận, loạn, viễn) đã ổn định, không thay đổi nhiều trong vòng 6 tháng đến 1 năm gần nhất
• Cận thị hoặc loạn thị ở mức nặng – cận thị lên tới khoảng 16-18 diop, loạn thị khoảng 6 diop và viễn thị khoảng 10 diop
• Giác mạc mỏng hoặc có hình dạng bất thường (như giác mạc hình chóp), không đủ độ dày để làm laser an toàn
• Không có các bệnh lý mắt nghiêm trọng như đục thủy tinh thể, glôcôm (tăng nhãn áp), viêm giác mạc, bệnh lý võng mạc
• Không mắc các bệnh nội khoa ảnh hưởng đến nội tiết hoặc miễn dịch như tiểu đường không kiểm soát, lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp
• Không đang mang thai hoặc cho con bú, vì nội tiết tố thay đổi trong giai đoạn này có thể ảnh hưởng đến độ khúc xạ

Ai phù hợp với Phakic ICL?

Trước khi quyết định, bạn sẽ được đo đạc rất kỹ các thông số như độ sâu tiền phòng, kích thước đồng tử, mật độ tế bào nội mô giác mạc… để bác sĩ đặt làm thấu kính theo đúng “số đo” của riêng mắt bạn, vì mỗi thấu kính ICL được sản xuất cá nhân hóa, không có sẵn để dùng chung như kính áp tròng.

Quy trình phẫu thuật diễn ra như thế nào?

Một trong những điều khiến nhiều người yên tâm hơn khi tìm hiểu về Phakic ICL là thời gian phẫu thuật rất ngắn. Mỗi ca mổ thường chỉ diễn ra trong khoảng 5-7 phút cho mỗi mắt, dưới gây tê tại chỗ (nhỏ thuốc tê, không cần gây mê toàn thân). Bác sĩ sẽ tạo một đường mổ nhỏ ở vùng rìa giác mạc, cuộn thấu kính lại và đưa vào trong mắt qua đường mổ này, sau đó mở thấu kính ra và định vị đúng vị trí giữa mống mắt và thủy tinh thể.

Vì đường mổ rất nhỏ nên thường không cần khâu, vết mổ tự lành theo thời gian. Sau phẫu thuật, người bệnh thường có thể về nhà ngay trong ngày và thị lực được cải thiện rõ rệt chỉ sau khoảng 24 giờ, mặc dù mắt cần thêm vài ngày đến vài tuần để ổn định hoàn toàn.

Những ưu điểm nổi bật

Không tác động đến giác mạc. Đây là điểm khác biệt lớn nhất so với LASIK hay SMILE. Giác mạc được giữ nguyên vẹn về cấu trúc và độ dày, nên những người có giác mạc mỏng hoặc nguy cơ giãn giác mạc vẫn có thể thực hiện được an toàn.

Hạn chế khô mắt. Một trong những phiền toái thường gặp sau mổ laser là khô mắt do các dây thần kinh và tuyến tiết nước mắt trên giác mạc bị ảnh hưởng. Vì Phakic ICL không can thiệp vào bề mặt giác mạc nên hiện tượng khô mắt sau mổ ít xảy ra hơn đáng kể.

Những ưu điểm nổi bật của Phakic ICL trong điều trị tật khúc xạ

Chất lượng thị lực cao. Nhiều người mô tả thị lực sau mổ như “full HD” – hình ảnh sắc nét cả ban ngày và ban đêm, ít hiện tượng quầng sáng hay chói lóa nhờ thiết kế quang học hiện đại của thấu kính.

Có thể tháo ra hoặc thay thế. Khác với việc cắt gọt giác mạc – một thay đổi không thể đảo ngược – thấu kính ICL có thể được lấy ra hoặc thay bằng thấu kính khác nếu cần, ví dụ khi độ khúc xạ thay đổi nhiều hoặc khi cần phẫu thuật đục thủy tinh thể trong tương lai.

Chống tia UV. Vật liệu Collamer làm thấu kính có tích hợp khả năng lọc một phần tia cực tím, góp phần bảo vệ thêm cho mắt.

So với LASIK và SMILE thì sao?

Nếu LASIK và SMILE “gọt” bớt một phần mô giác mạc để thay đổi độ khúc xạ ánh sáng đi qua, thì Phakic ICL giữ nguyên giác mạc và thêm vào một thấu kính hỗ trợ. Vì vậy, hai nhóm phương pháp này không cạnh tranh trực tiếp mà bổ sung cho nhau:

• LASIK/SMILE phù hợp với độ cận vừa và giác mạc đủ dày
• Phakic ICL phù hợp với độ cận rất cao, loạn thị nặng, hoặc giác mạc mỏng/bất thường – những trường hợp mà laser không an toàn hoặc không đủ khả năng điều chỉnh

Về chi phí, Phakic ICL thường cao hơn LASIK hoặc SMILE đáng kể, một phần vì thấu kính được sản xuất riêng theo từng mắt và quy trình thăm khám trước mổ cũng đòi hỏi nhiều bước kiểm tra chuyên sâu hơn.

Lời kết

Phakic ICL là một bước tiến đáng chú ý trong lĩnh vực phẫu thuật khúc xạ, mở ra cơ hội thoát kính cho rất nhiều người mà trước đây bị “từ chối” bởi các phương pháp laser do giác mạc mỏng hoặc độ cận quá cao. Tuy vậy, đây vẫn là một can thiệp vào bên trong mắt, nên quyết định có nên thực hiện hay không cần dựa trên thăm khám kỹ lưỡng, trao đổi thẳng thắn với bác sĩ chuyên khoa mắt về tình trạng cụ thể của bạn, chứ không nên chỉ dựa vào thông tin tham khảo trên mạng. Nếu bạn đang cân nhắc, hãy tìm đến những cơ sở nhãn khoa uy tín, có đầy đủ trang thiết bị đo đạc trước mổ và đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm với kỹ thuật Phakic, để đảm bảo an toàn và hiệu quả tối ưu cho đôi mắt của mình.