Điều kiện bắt buộc để đủ tiêu chuẩn phẫu thuật xóa cận

Phẫu thuật khúc xạ điều trị những gì?

Phẫu thuật khúc xạ điều trị những gì?

Phương pháp này giải quyết 3 vấn đề chính của mắt:

• Cận thị: Trục nhãn cầu quá dài hoặc giác mạc quá cong, khiến hình ảnh hội tụ trước võng mạc.
• Viễn thị: Trục nhãn cầu quá ngắn hoặc giác mạc quá phẳng, hình ảnh hội tụ sau võng mạc.
• Loạn thị: Giác mạc có hình dạng không đều (giống quả bầu dục thay vì quả bóng tròn), khiến hình ảnh bị nhòe ở mọi khoảng cách.

Phẫu thuật khúc xạ là giải pháp tối ưu để giải phóng đôi mắt khỏi gọng kính. Tuy nhiên, không phải ai cận thị cũng có thể thực hiện phẫu thuật này. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả thị lực cao nhất, bạn cần đáp ứng các điều kiện bắt buộc và các thông số kỹ thuật khắt khe dưới đây.

Độ tuổi và Độ khúc xạ

Trước khi can thiệp, đôi mắt cần đạt đến trạng thái ổn định về mặt sinh học.

• Độ tuổi lý tưởng: Từ 18 đến 40 tuổi. Ở ngưỡng cửa 18, các cấu trúc giải phẫu của nhãn cầu đã hoàn thiện, hạn chế tối đa việc tái cận do sự thay đổi trục nhãn cầu sau mổ.
• Độ ổn định khúc xạ: Biên độ thay đổi độ cận không được vượt quá 0.50 Diop trong vòng 6 – 12 tháng liên tục.

Chỉ số này đảm bảo rằng bạn không mắc chứng cận thị tiến triển. Việc can thiệp trên một đôi mắt chưa ổn định độ cận sẽ dẫn đến kết quả thị lực không bền vững.

Thông số Giác mạc an toàn

Đây là phần quan trọng nhất trong hồ sơ bệnh án. Các bác sĩ sẽ dựa vào các chỉ số dưới đây để quyết định bạn phù hợp với ReLEx SMILE, Femto-Lasik hay chuyển sang phương pháp đặt thấu kính nội nhãn Phakic.

Thông số Giác mạc an toàn trong tiêu chuẩn xóa cận

1. Độ dày giác mạc trung tâm (Central Corneal Thickness – CCT)

• Thông số an toàn: Trung bình từ 530um đến 550um.
• Ngưỡng giới hạn: Nếu giác mạc dưới 500um, bác sĩ sẽ cực kỳ thận trọng. Nếu dưới 480um, các phương pháp laser truyền thống thường bị loại trừ để tránh nguy cơ giãn lồi giác mạc.
• Độ dày giác mạc còn lại (Residual Stromal Bed): Sau khi laser làm mỏng giác mạc để triệt tiêu độ cận, phần nền còn lại bắt buộc phải lớn hơn 250 – 300um tùy theo phương pháp.

2. Hình dạng giác mạc (Corneal Topography)

• Giác mạc phải có hình vòm đều đặn.
• Chống chỉ định: Những người có giác mạc hình chóp (Keratoconus) tuyệt đối không được phẫu thuật laser vì có thể gây mù lòa.

3. Độ cong giác mạc (Keratometry – Chỉ số K)

• Thông số chuẩn: Thường nằm trong khoảng từ 40.00 D đến 47.00 D.
• Ý nghĩa: Nếu chỉ số K quá lớn (giác mạc quá dốc), có thể là dấu hiệu sớm của bệnh lý giác mạc hình chóp. Nếu chỉ số K quá nhỏ (giác mạc quá phẳng), việc tạo vạt giác mạc trong phương pháp Lasik sẽ khó khăn và dễ gây biến chứng.

4. Chỉ số hình thái học (Asphericity – Q-value)

Một đôi mắt sáng cần một nền tảng sức khỏe vững chắc trước khi xóa cận

• Thông số chuẩn: Thường mang giá trị âm (trung bình khoảng -0.23), thể hiện giác mạc có hình dạng elip (dốc ở trung tâm và phẳng dần ra ngoại vi).
• Ý nghĩa: Chỉ số này quyết định chất lượng thị giác ban đêm. Duy trì Q-value ổn định sau mổ giúp giảm thiểu hiện tượng lóa mắt hoặc nhìn quầng sáng khi trời tối.

Sức khỏe mắt và Sức khỏe tổng quát

Một đôi mắt sáng cần một nền tảng sức khỏe vững chắc.

Những lưu ý trước khi thăm khám chuyên sâu

Để các thông số đo đạc (độ dày giác mạc, bản đồ giác mạc) chính xác nhất, bạn bắt buộc phải tuân thủ:

• Ngừng sử dụng kính áp tròng mềm: Ít nhất 3 – 7 ngày.
• Ngừng sử dụng kính áp tròng cứng (Ortho-K): Ít nhất 2 – 4 tuần. Lý do: Kính áp tròng làm thay đổi tạm thời hình dạng giác mạc, dẫn đến sai lệch kết quả đo đạc.
• Tâm lý và chuẩn bị: Không sử dụng chất kích thích, không trang điểm vùng mắt vào ngày thăm khám.

Cách khắc phục khi không đủ điều kiện xóa cận bằng Laser

Nếu bạn sở hữu giác mạc quá mỏng hoặc độ cận quá cao (trên 10 Diop), đừng quá lo lắng. Y học hiện đại có các phương pháp thay thế:

1. Phẫu thuật Phakic ICL: Đặt thấu kính nội nhãn cực mỏng vào sau mống mắt. Phương pháp này không bào mòn giác mạc, phù hợp cho người cận nặng và giác mạc mỏng.
2. Thay thủy tinh thể: Thường áp dụng cho người trên 40 tuổi có kèm lão thị hoặc đục thủy tinh thể sớm.
3. Điều trị khô mắt: Nếu bạn bị loại do khô mắt nặng, hãy tuân thủ liệu trình chăm sóc mắt của bác sĩ trong 1 – 3 tháng rồi tiến hành khám lại.

Lời khuyên từ chuyên gia: Quy trình khám chuyên sâu trước phẫu thuật thường kéo dài 2-3 tiếng với nhiều loại máy móc hiện đại. Hãy chọn các bệnh viện uy tín để có kết quả chẩn đoán chính xác nhất.

Hy vọng bài viết này giúp bạn có cái nhìn chi tiết về điều kiện xóa cận. Bạn có đang băn khoăn về thông số nào của mắt mình không?