Quy trình khám và phẫu thuật Phakic ICL tại Bệnh viện An Sinh

Phakic ICL là gì và cơ chế điều trị cận thị ra sao?

Phakic ICL là gì và cơ chế điều trị cận thị ra sao?

Trong những năm gần đây, Phakic ICL (Implantable Collamer Lens) được xem là một trong những phương pháp điều trị tật khúc xạ hiện đại, đặc biệt phù hợp với người cận thị nặng, giác mạc mỏng hoặc không đủ điều kiện phẫu thuật laser.

Phakic ICL là thấu kính nội nhãn được đặt vào bên trong mắt, ở vị trí phía sau mống mắt và phía trước thủy tinh thể tự nhiên. Khác với các phương pháp như LASIK hay PRK phải tác động trực tiếp lên giác mạc, Phakic ICL hoạt động bằng cách bổ sung một thấu kính siêu mỏng vào hệ thống quang học tự nhiên của mắt, giúp điều chỉnh đường đi của ánh sáng sao cho hội tụ chính xác trên võng mạc.

Thấu kính được làm từ vật liệu Collamer® – sự kết hợp giữa collagen và polymer, có độ tương thích sinh học cao với cơ thể người. Nhờ đặc tính mềm, mỏng (chỉ hơn 100 micron), trong suốt và linh hoạt, thấu kính sau khi đặt vào mắt gần như không gây cảm giác cộm, vướng. Người bệnh hoàn toàn không cảm nhận được sự hiện diện của kính trong sinh hoạt hằng ngày.

Một trong những ưu điểm nổi bật của Phakic ICL là khoảng điều trị rộng: có thể điều chỉnh cận thị lên đến -30.00D, viễn thị đến +15.00D và loạn thị đến 10.00D (tùy chỉ định cụ thể). Đặc biệt, phương pháp này không làm thay đổi độ dày hay cấu trúc giác mạc, do đó bảo tồn tối đa sự bền vững sinh học của mắt.

Ngoài ra, vì chỉ cần tạo một đường mổ rất nhỏ ở rìa giác mạc để đưa thấu kính vào, nên nguy cơ khô mắt sau mổ được giảm thiểu đáng kể. Thấu kính còn có khả năng lọc tia UV, góp phần bảo vệ cấu trúc nội nhãn lâu dài.

Điểm khác biệt quan trọng là Phakic ICL có thể tháo ra nếu cần thiết. Trong tương lai, nếu người bệnh xuất hiện đục thủy tinh thể hoặc bệnh lý võng mạc cần can thiệp phẫu thuật khác, bác sĩ có thể lấy thấu kính ra bằng một thủ thuật tương đối đơn giản.

Với hơn 30 năm ứng dụng trên thế giới, hơn 1 triệu ca phẫu thuật đã được thực hiện tại hơn 75 quốc gia, Phakic ICL đã chứng minh được tính an toàn và hiệu quả lâu dài trong điều trị tật khúc xạ.

Ai phù hợp với phẫu thuật Phakic ICL?

Quy trình khám chuyên sâu trước phẫu thuật Phakic ICL

Tại Bệnh viện An Sinh, Phakic ICL thường được chỉ định cho các trường hợp:

• Cận thị cao, viễn thị hoặc loạn thị ngoài ngưỡng an toàn của phẫu thuật laser.
• Giác mạc mỏng, không đủ điều kiện LASIK/PRK.
• Người bị khô mắt mạn tính.
• Cận thị ổn định ít nhất 1 năm.
• Độ tuổi trưởng thành (thường từ 21–45 tuổi).
• Không mắc các bệnh lý mắt nghiêm trọng như tăng nhãn áp không kiểm soát, viêm nội nhãn, đục thủy tinh thể tiến triển.

Tuy nhiên, để quyết định chính xác có phù hợp với Phakic ICL hay không, người bệnh cần trải qua quy trình khám chuyên sâu trước mổ.

Quy trình khám chuyên sâu trước phẫu thuật Phakic ICL

Khám trước phẫu thuật đóng vai trò quyết định đến độ chính xác và độ an toàn của ca mổ. Tại Bệnh viện An Sinh, toàn bộ quy trình khám chuyên sâu thường kéo dài khoảng 2 giờ, được thực hiện trên hệ thống thiết bị chẩn đoán nhãn khoa hiện đại.

Bác sĩ sẽ tiến hành đo khúc xạ chính xác để xác định độ cận, viễn, loạn. Bản đồ giác mạc được chụp để đánh giá độ cong và phát hiện các bất thường tiềm ẩn như giác mạc chóp. Sinh trắc học bán phần trước giúp đo chiều sâu tiền phòng – yếu tố quan trọng để xác định không gian đặt thấu kính.

Ngoài ra, việc đếm tế bào nội mô giác mạc là bắt buộc, vì mật độ tế bào nội mô phải đạt ngưỡng an toàn theo độ tuổi. OCT (chụp cắt lớp quang học) được thực hiện để đánh giá gai thị và võng mạc trung tâm, trong khi siêu âm UBM hỗ trợ tính toán kích thước thấu kính ICL chính xác.

Khám võng mạc chu biên giúp phát hiện sớm các tổn thương rách, thoái hóa, nếu có sẽ được xử lý trước khi phẫu thuật. Sau khi tổng hợp toàn bộ dữ liệu, bác sĩ sẽ tư vấn chi tiết về khả năng phẫu thuật, lợi ích, nguy cơ và tiên lượng thị lực sau mổ.

Thấu kính Phakic ICL sử dụng tại Bệnh viện An Sinh được sản xuất bởi STAAR Surgical, đây là thương hiệu nhãn khoa toàn cầu đạt chứng nhận hệ thống quản lý chất lượng EN ISO 13485:2016. Thấu kính được thiết kế riêng theo thông số từng bệnh nhân và đặt hàng từ nước ngoài, vì vậy thời gian chờ thường khoảng 2–3 tuần.

Quy trình phẫu thuật Phakic ICL tại Bệnh viện An Sinh

Quy trình phẫu thuật Phakic ICL tại Bệnh viện An Sinh

Phẫu thuật Phakic ICL là thủ thuật nhẹ nhàng, diễn ra trong khoảng 20–30 phút cho mỗi mắt và người bệnh có thể ra về trong ngày.

Trước tiên, mắt được sát trùng và nhỏ thuốc tê bề mặt nên người bệnh không cảm thấy đau. Bác sĩ tạo một đường rạch rất nhỏ ở rìa giác mạc. Thấu kính được gấp lại, đưa vào mắt qua vết mổ này và sau đó nhẹ nhàng điều chỉnh đúng vị trí phía sau mống mắt.

Do kích thước vết mổ nhỏ, thường không cần khâu. Sau khi hoàn tất, mắt được kiểm tra lại áp lực nội nhãn và tình trạng thấu kính. Thông thường, bác sĩ sẽ phẫu thuật từng mắt riêng biệt, cách nhau một ngày để đảm bảo an toàn tối đa. Trong suốt quá trình, người bệnh tỉnh táo nhưng hoàn toàn không đau. Nếu quá lo lắng, có thể được hỗ trợ thuốc an thần nhẹ theo chỉ định bác sĩ.

Bệnh viện An Sinh chú trọng ba yếu tố cốt lõi: chẩn đoán chính xác, chỉ định đúng và phẫu thuật an toàn. Việc đầu tư hệ thống máy móc hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ chuyên sâu về khúc xạ giúp quá trình đặt thấu kính đạt độ chính xác cao. Không chỉ dừng lại ở ca mổ, bệnh viện còn đồng hành chăm sóc sau phẫu thuật, hướng dẫn chi tiết và theo dõi lâu dài nhằm đảm bảo thị lực ổn định bền vững.

Chăm sóc và theo dõi sau phẫu thuật

Sau mổ, thị lực thường cải thiện rõ rệt trong vòng 24–48 giờ. Người bệnh có thể sinh hoạt nhẹ nhàng, tránh dụi mắt và tuân thủ nghiêm ngặt chế độ nhỏ thuốc kháng viêm, kháng sinh.

Bệnh viện An Sinh xây dựng lịch tái khám định kỳ: ngày đầu sau mổ, 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng. Việc theo dõi này giúp kiểm soát nhãn áp, đánh giá vị trí thấu kính và mật độ tế bào nội mô.

Phần lớn bệnh nhân đạt thị lực 10/10 hoặc tương đương với thị lực tối đa trước mổ có chỉnh kính. Nhờ đặc tính cố định ổn định trong mắt, thấu kính không bị xô lệch khi vận động mạnh và không gây cảm giác cộm vướng.