Tật khúc xạ là gì?
Tật khúc xạ (refractive errors) là tình trạng mắt không thể điều chỉnh ánh sáng để hội tụ chính xác tại vùng hoàng điểm (macula) trên võng mạc – nơi quyết định phần lớn độ rõ nét của hình ảnh. Khi ánh sáng không hội tụ đúng chỗ, hình ảnh ghi nhận trở nên mờ nhòe, thiếu chi tiết hoặc bị biến dạng.

So sánh hình ảnh nhìn thấy ở mắt thường và các loại tật khúc xạ
Tật khúc xạ không phải là bệnh, mà là một rối loạn quang học thường gặp. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), khoảng 2.2 tỷ người trên toàn cầu bị suy giảm thị lực do tật khúc xạ – và phần lớn trong số đó có thể điều chỉnh được bằng kính hoặc phẫu thuật khúc xạ hiện đại.
Người bị tật khúc xạ thường gặp các dấu hiệu như:
- Nhìn xa hoặc gần không rõ
- Nheo mắt để nhìn rõ hơn
- Nhức đầu, mỏi mắt khi đọc hoặc làm việc lâu
- Khó nhìn rõ vào ban đêm hoặc khi thay đổi ánh sáng
Các dạng tật khúc xạ phổ biến nhất bao gồm: cận thị, viễn thị, loạn thị và lão thị, trong đó có thể kết hợp cùng lúc nhiều loại trên một mắt (ví dụ: cận + loạn thị).
Phân loại tật khúc xạ và đặc điểm quang học

So sánh hội tụ ánh sáng ở các tật khúc xạ và thấu kính điều chỉnh
Tật khúc xạ được phân loại dựa trên vị trí hội tụ của chùm tia sáng sau khi đi qua các thành phần quang học của mắt như: giác mạc, thủy tinh thể và dịch kính. Mỗi loại có một cơ chế gây sai lệch hình ảnh riêng, từ đó dẫn đến triệu chứng thị lực khác nhau.
| Loại tật khúc xạ | Đặc điểm quang học | Biểu hiện lâm sàng điển hình |
|---|---|---|
| Cận thị (Myopia) | Tia sáng hội tụ trước võng mạc do nhãn cầu quá dài hoặc giác mạc quá cong | Nhìn xa mờ, nhìn gần rõ; phải nheo mắt; khó lái xe ban đêm |
| Viễn thị (Hyperopia) | Tia sáng hội tụ sau võng mạc do nhãn cầu ngắn hoặc giác mạc quá phẳng | Nhìn gần mờ, dễ mỏi mắt, nhức đầu khi đọc; trẻ nhỏ đôi khi không có triệu chứng rõ ràng |
| Loạn thị (Astigmatism) | Ánh sáng bị khúc xạ không đồng đều do giác mạc hoặc thủy tinh thể cong không đều, làm tia sáng hội tụ tại nhiều điểm khác nhau | Hình ảnh nhòe, méo mó; nhìn đèn thành quầng sáng; mắt nhanh mỏi khi nhìn lâu |
| Lão thị (Presbyopia) | Thủy tinh thể mất tính đàn hồi theo tuổi, không thể thay đổi độ cong để nhìn gần | Khó đọc sách, phải đưa vật ra xa mới nhìn rõ; xảy ra phổ biến từ sau 40 tuổi |
🔎 Ghi chú: Một người có thể mắc nhiều loại tật khúc xạ cùng lúc – ví dụ: cận + loạn thị, hoặc lão + viễn thị. Điều này đòi hỏi chẩn đoán chính xác và kế hoạch điều trị cá nhân hóa.
Việc hiểu rõ bản chất quang học của từng loại tật khúc xạ là yếu tố then chốt để lựa chọn giải pháp điều trị phù hợp – từ kính gọng, kính áp tròng đến các phương pháp phẫu thuật hiện đại như LASIK, SMILE, PRK hoặc Phakic ICL.
Nguyên nhân tật khúc xạ
- Di truyền: Nếu cha mẹ bị cận thị hoặc loạn thị, nguy cơ con cái mắc cao hơn.
- Thói quen thị giác: Dành nhiều thời gian cho thiết bị điện tử, học tập cự ly gần.
- Ánh sáng môi trường: Thiếu ánh sáng tự nhiên, học tập trong không gian kém sáng.
- Cấu trúc nhãn cầu bất thường: Giác mạc hoặc thủy tinh thể cong không đều.
- Lão hóa tự nhiên: Thủy tinh thể mất độ đàn hồi theo thời gian (gây lão thị).
Các phương pháp điều trị tật khúc xạ hiện nay

Minh họa thấu kính Phakic ICL được đặt giữa mống mắt và thủy tinh thể
a. Sử dụng kính
- Kính gọng: Dễ sử dụng, an toàn, phù hợp cho mọi độ tuổi.
- Kính áp tròng: Thẩm mỹ hơn, phù hợp người chơi thể thao; cần vệ sinh tốt.
b. Phẫu thuật điều chỉnh khúc xạ
| Phương pháp | Cơ chế điều chỉnh | Đối tượng phù hợp |
|---|---|---|
| LASIK | Dùng laser cắt và định hình lại giác mạc | Người có giác mạc đủ dày, độ cận vừa đến cao |
| SMILE | Lấy phần mô giác mạc qua vết rạch nhỏ, không tạo vạt | Người giác mạc mỏng, ít biến chứng khô mắt |
| PRK/LASEK | Bóc lớp biểu mô giác mạc, chiếu laser trực tiếp | Người có giác mạc mỏng, độ cận trung bình |
| Phakic ICL | Cấy thấu kính Collamer sau mống mắt | Cận nặng, giác mạc mỏng, muốn giải pháp không tác động giác mạc |
Lựa chọn theo độ tuổi và nhu cầu
| Đối tượng | Gợi ý phương pháp |
|---|---|
| Học sinh – sinh viên | Kính gọng, kính áp tròng |
| Người đi làm văn phòng | SMILE, LASIK, Phakic ICL (nếu giác mạc mỏng) |
| Vận động viên, người hay di chuyển | Phakic ICL, SMILE |
| Tuổi trung niên trở lên | RLE, kính đa tròng |
Kết luận
Tật khúc xạ là một tình trạng phổ biến nhưng hoàn toàn có thể cải thiện hiệu quả. Việc chẩn đoán sớm và lựa chọn đúng phương pháp điều trị không chỉ cải thiện thị lực mà còn nâng cao chất lượng cuộc sống. Đừng bỏ qua các giải pháp hiện đại như Phakic ICL – lựa chọn tối ưu cho những ai muốn thị lực rõ ràng, bền vững mà không gây tổn thương giác mạc. Hãy đến khám chuyên khoa mắt định kỳ để bảo vệ ánh nhìn của bạn lâu dài.






